Este es un blog que ha servido como portafolio de evidencias para la materia de Ginecología y Obstetricia, impartida por el Dr. Luis Alberto González García, en la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Sinaloa. Espero que su contenido sea de su total comprensión y total agrado.

Read More OBSTETRICIA Parte de la medicina que se ocupa del embarazo, el parto y el período de tiempo posterior a este.
Read More GINECOLOGÍA Parte de la medicina que se ocupa del aparato genital femenino y sus enfermedades, incluidas las glándulas mamarias.

domingo, 15 de mayo de 2016

Métodos anticonceptivos

Las personas usaron métodos anticonceptivos durante miles de años. Hoy en día, existen muchos métodos anticonceptivos seguros y efectivos disponibles en el mercado. Todos los que necesitamos un método anticonceptivo deseamos encontrar el más adecuado.



BIBLIOGRAFÍA

  • BECKMANN R.B,et al. Obstetricia y Ginecología.Anticoncepción. 6a ed. España. Ed Lippincoot Williams & wilkins, a Wolters Kluwer. 2010. Pp 223:334




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sábado, 14 de mayo de 2016

Esterilidad e infertilidad

La infertilidad se define normalmente como la incapacidad de lograr un embarazo luego de un año de coito sin protección. Es una afección que abarca un amplio espectro de trastornos reversibles e irreversibles, y existen muchos tratamientos satisfactorios. Hoy en día, el 85% de las parejas infértiles que se someten a un tratamiento adecuado pueden esperar tener un hijo, No obstante, el tratamiento contra la infertilidad pueden ser una experiencia difícil para un persona o una pareja. la incapacidad para concebir o mantener el embarazo puede ser emocionalmente estresante y el tratamiento contra la infertilidad puede suponer una carga económica considerable. hay que detectar el estrés psicológico asociado a la infertilidad y orientar a los pacientes en consecuencia.



BIBLIOGRAFÍA

  • MUÑOZ MUÑIZ, Mar.Ginecología y Obstetricias. Esterilidad e infertilidadManual CTO de Medicina y Cirugía. 1era ed. Ed Grupo CTO Pp: 23-25




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viernes, 13 de mayo de 2016

Displasias, tumores benignos y malignos de la mama

Las enfermedades de la mama en la mujer, comprenden trastornos benignos y malignos, que por lo general se manifiestan como dolor mamario, una masa, cambio en la coloración de la piel, retracción, secreción del pezón. 

Los síntomas varían con la edad y el tipo de lesión que desarrollen.



BIBLIOGRAFÍA

  • BAJO ARENAS. Fundamentos de Ginecología S.E.G.O. Patología benigna de la mama. ISBN.España. 2009
  • RONALD S.GIBBS, et al. Obstetricias y Ginecología de Danforth. Trastornos mamarios. 10a ed. España. Ed Lippincoot Williams & wilkins, a Wolters Kluwer. 2008. Pp 932

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jueves, 12 de mayo de 2016

Tumores de ovario

El cáncer de ovario es un tumor maligno que nace en cualquiera de las partes del ovario. El ovario es un órgano muy complejo que puede ser asiento de numerosos tumores de muy distinto rango morfológico, algunos de los cuales están dotados de función hormonal, lo que justifica la gran variedad de clasificaciones. La ubicación más frecuente es en el epitelio que recubre al ovario.



BIBLIOGRAFÍA

  • RONALD S.GIBBS, et al. Obstetricias y Ginecología de Danforth. Cáncer de ovario y de trompa. 10a ed. España. Ed Lippincoot Williams & wilkins, a Wolters Kluwer. 2008. Pp 1022:1061
  • SCHORGE, SCHAFFER, et al.  Williams. Tumoraciones ováricas de célular germinales y estromales del cordón sexual. 2009. Ed Mc Graw Hill. Pp 738:753

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miércoles, 11 de mayo de 2016

Exposición. Sangrado uterino anormal




RESUMEN






PRESENTACIÓN





BIBLIOGRAFÍA



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viernes, 6 de mayo de 2016

Endometriosis y adenomiosis

La endometriosis es una enfermedad benigna que afecta a las mujeres durante su vida reproductiva.
Si el endometrio, que se sitúa fuera del útero, desarrolla incorrectamente, puede asentarse en cualquier lugar del abdomen. Puede provocar implantes (placas pequeñas), nódulos (placas grandes) y endometriomas (quistes en los ovarios).
La endometriosis es un proceso de evolución imprevisible. 






BIBLIOGRAFÍA

  • MUÑOZ MUÑIZ, Mar.Ginecología y Obstetricias.Endometriosis. Manual CTO de Medicina y Cirugía. 1era ed. Ed Grupo CTO Pp: 27-29

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miércoles, 4 de mayo de 2016

Tumores benignos del útero

Los miomas uterinos son los tumores más frecuentes que se presentan en la mujer. Se manifiestan clínicamente en el 25% al 50% de las mujeres, aunque estudios histopatológicos del útero sugieren que la prevalencia puede llegar a erl del 80%. Son tumores estrogenodependientes por lo que su máxima incidencia se localiza durante las etapas fértiles de la mujer. son causa frecuente de hemorragia uterina anormal, dolor abdominal, dismenorrea y , en raras ocasiones, infertilidad. Por tanto, debemos conocer la clínica de estos tumores y, si es necesario, tratar la neoplasia ginecológica más frecuente.





BIBLIOGRAFÍA

  • RONALD S.GIBBS, et al. Obstetricias y Ginecología de Danforth. Leiomiomas. 10a ed. España. Ed Lippincoot Williams & wilkins, a Wolters Kluwer. 2008. Pp 916:931

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lunes, 2 de mayo de 2016

Cáncer cervicouterino

El cáncer cervicouterino, también conocido como cáncer de cuello de la matriz, es un tumor maligno que inicia en el cuello de la matriz y es más frecuente en mujeres mayores de 30 años.


BIBLIOGRAFÍA

  • RONALD S.GIBBS, et al. Obstetricias y Ginecología de Danforth. Cáncer de cérvix. 10a ed. España. Ed Lippincoot Williams & wilkins, a Wolters Kluwer. 2008. Pp 971-987
  • SCHORGE, SCHAFFER, et al.  Williams Ginecología Infecciones ginecológicas. ed. 2009. Ed Mc Graw Hill. Pp 646-664

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miércoles, 27 de abril de 2016

Infecciones e infestaciones cervicovaginales y enfermedades de trasmisión sexual

Todas las infecciones del aparato genital femenino presentan una sintomatología que puede ser común, como disuria, polaquiuria, prurito vulvar, dispareunia y leucorrea. Resulta muy difícil distinguir dichas infecciones entre sí solo sobre la base de la sintomatología, siendo absolutamente necesario fundamentarse en la exploración y el estudio microbiológico para establecer el diagnóstico.
Para establecer el diagnóstico se requiere una exploración cuidadosa de la paciente y un estudio del exudado vaginal y cervical que comprende: pH, examen microscópico en fresco y prueba de las aminas; Gram del exudado; cultivos de cérvix para Chlamydia y N. gonorrhoeae y citología.




BIBLIOGRAFÍA

  • Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia. Infecciones del tracto genital femenino. Tomo 1
  • SCHORGE, SCHAFFER, et al.  Williams Ginecología Infecciones ginecológicas. ed. 2009. Ed Mc Graw Hill. Pp 49: 70

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martes, 26 de abril de 2016

Semiología de los principales signos y síntomas en ginecología


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Malformaciones congénitas del aparato reproductor femenino

Las malformaciones congénitas del aparato reproductor femenino son muy raras, sin embargo, su importancia radica en que algunas de ellas son causa de infertilidad(por ejemplo la atresia vaginal, agenesia mülleriana) y complicaciones tales como el hematocolpos, hematometra o dispareunia. Las malformaciones congénitas más frecuentes son el himen imperforado y la agenesia vaginal, las cuales se producen como consecuencia de anormalidades durante el desarrollo del seno urogenital y de los conductos de Müller. Por otra parte, cabe mencionar el impacto psicológico y emocional que tienen estas anomalías en la vida sexual de quien las padece.


BIBLIOGRAFÍA

  • CUNNINGHAM, et al.  Williams Obstetricia. Anomalías del Aparato Reproductor. 23a ed. 2011. Ed Mc Graw Hill. Pp 890:898

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lunes, 25 de abril de 2016

Métodos diagnósticos en ginecología

Es importante conocer los diferentes métodos diagnósticos que existen en ginecología, tales como: citología cervical, colpospopía, mamografía, ecografía, etc. Así mismo, debemos ser capaces de reconocer cuando y porqué están indicados, asi como saber interpretarlos, pues en base a ellos podremos elaborar una lista de posibles diagnósticos que lleven a un plan de tratamiento.


BIBLIOGRAFÍA

  • BECKMANN R.B,et al. Obstetricia y Ginecología. Exploración de la salud de la Mujer. 6a ed. España. Ed Lippincoot Williams & wilkins, a Wolters Kluwer. 2010. Pp 1:14

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martes, 19 de abril de 2016

Propedéutica en ginecología

La propedéutica es la enseñanza de las técnicas de exploración clínica. Enseña el conjunto ordenado de métodos y procedimientos de los que se vale el clínico para observar los signos y síntomas. Enseña a inspeccionar, reconocer y clasificar los síntomas y signos relevantes de los irrelevantes antes de formular un juicio clínico (diagnóstico, tratamiento y pronóstico) por parte del profesional. En ginecología es de suma importancia una correcta anamnesis y exploración física para concluir un diagnóstico acertado.



BIBLIOGRAFÍA

  • RONALD S.GIBBS, et al. Obstetricias y Ginecología de Danforth. Constulta de Ginecología y Técnicas Quirúrgicas. 10a ed. España. Ed Lippincoot Williams & wilkins, a Wolters Kluwer. 2008. Pp 515: 520

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lunes, 18 de abril de 2016

Principales diferencias entre la NOM-007-SSA2 1993 y NOM-007-SSA 2016, PARA LA ATENCIÓN DE LA MUJER DURANTE EL EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO, Y DE LA PERSONA RECIÉN NACIDA.

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Hemorragia obstétrica

Pérdida sanguínea que puede presentarse en el período grávido puerperal, superior a 500 ml post parto, 1000 ml post cesárea proveniente de genitales internos o externos hacia el interior de la cavidad peritoneal o hacia el exterior a través de genitales externos.

Importancia
• Primera causa global de mortalidad materna. 
• Tercera en México. 
• En 2011 murieron 17 mujeres en el Estado de México por hemorragia obstétrica.



BIBLIOGRAFÍA

  • Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia.  Tomo 2

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sábado, 16 de abril de 2016

Puerperio complicado, fiebre puerperal, complicaciones obstétricas

El puerperio patológico está dado por complicaciones que se pueden presentar en este período, las cuales consisten en: hemorragias, infección puerperal, trombosis, embolia pulmonar, mastitis, infecciones del tracto urinario, depresión puerperal y complicaciones psiquiátricas.





BIBLIOGRAFÍA

  • Prevención y manejo de la hemorragia obstétrica en el primer, segundo y tercer niveles de atención”. Guía de práctica clínica. México: Secretarias de Salud. 2013.

  • CUNNINGHAM, et al.  Williams Obstetricia. Infección puerperal. 23a ed. 2011. Ed Mc Graw Hill. Pp 661: 671



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miércoles, 13 de abril de 2016

Embarazo de alto riesgo

El embarazo de alto riesgo,como su nombre lo indica, pone en peligro la salud tanto del feto como el de la madre por lo que como profesionales de la salud debemos de ser capaces en base a una historia clínica y exploración detallada de la embarazada establecer aquellos factores que pueden complicar la gestación, por ejemplo: la edad materna avanzada, antecedentes médicos de hipertensión, diabetes mellitus, obesidad, entre muchos más. Identificar estos factores marcarán la pauta para una correcta prevención primaria y, por ende, disminuir el riesgo complicaciones obstétricas.





BIBLIOGRAFÍA

  • Guía de Práctica clínica para el Control Prenatal con Enfoque de Riesgo. México: Secretaria de Salud; 2009.
  • Norma Oficial Mexicana. (NOM-007-SSA2-1993).



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jueves, 7 de abril de 2016

Embarazo gemelar

Un embarazo múltiple es aquel en el que se desarrolla más de un feto. Esto se produce como resultado de la fecundación de dos o más óvulos, o cuando un óvulo se divide, dando lugar en este caso a gemelos, genéticamente idénticos.
Los gemelos pueden ser monocigóticos, en cuyo caso son idénticos, o dicigóticos. Los monocigóticos proceden de un solo óvulo que se ha dividido en dos partes que han seguido desarrollándose por separado hasta formar a dos bebés genéticamente idénticos, del mismo sexo y físicamente muy similares.
Los gemelos dicigóticos, por el contrario, son el resultado de una fecundación múltiple, es decir, que la madre tenía más de un óvulo, y que estos óvulos fueron fecundados por distintos espermatozoides por lo que, aunque se concibieran al mismo tiempo, son bebés totalmente distintos, que podrían ser del mismo sexo, o no, y cuyo parecido físico es semejante al de los hermanos nacidos en fechas diferentes.


BIBLIOGRAFÍA

  • CUNNINGHAM, etál. Williams Obstetricias. Gestación Múltiple. 23a ed. 2011. Ed Mc Graw Hill. Pp 859:885

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sábado, 19 de marzo de 2016

Diabetes y embarazo

La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que aparece por primera vez durante el embarazo en mujeres embarazadas que nunca antes padecieron esta enfermedad. En algunas mujeres, la diabetes gestacional puede afectarles en más de un embarazo. La diabetes gestacional por lo general aparece a la mitad del embarazo. Los médicos suelen realizar estudios entre las 24 y 28 semanas del embarazo.


BIBLIOGRAFÍA

  • CUNNINGHAM, etál. Williams Obstetricias. Diabetes.  23a ed. 2011. Ed Mc Graw Hill. Pp 1104:1121
  • RONALD S.GIBBS, et'al. Obstetricias y Ginecología de Danforth. Diabetes en el embarazo 10a ed. España. Ed Lippincoot Williams & wilkins, a Wolters Kluwer. 2008. Pp 246: 255
  • Guía de Práctica Clínica, Diagnósico y Tratamiento de la Diabetes en el Embarazo, México: Secretaria de Salud; 2009
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jueves, 17 de marzo de 2016

Isoinmunización materno-fetal

La isoinmunización consiste en la producción materna de anticuerpos hacia un antígeno de membrana de los hematíes fetales, ausente en la madre (y por tanto de origen paterno), como respuesta a una sensibilización previa. Los hematíes son destruidos por el sistema retículo-endotelial fetal después de producirse una reacción antígeno-anticuerpo.


BIBLIOGRAFÍA

  • BECKMANN R.B, et'al. Obstetricias y Ginecología. Isoinmunización. 6a edEspaña. Ed Lippincott Williams & Wilkins. Pp 195:200.

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martes, 15 de marzo de 2016

Infección de vías urinarias

Las mujeres son más propensas a sufrir una infección urinaria que los hombres; si además la infección se produce durante el embarazo, puede traer graves consecuencias para la madre y el hijo. La infección urinaria está provocada por la invasión de microorganismos en el sistema urinario (uretra, vejiga y riñón); es una de las patologías más comunes en el embarazo, aunque no está del todo claro que exista una relación directa entre estar embarazada y desarrollar una cistitis; sin embargo, durante la gestación se producen una serie de cambios en el organismo que pueden elevar el riesgo de padecer una infección renal o pielonefritis.


BIBLIOGRAFÍA

  • CUNNINGHAM, et'al. Williams Obstetricia. "Trastornos renales y de las vías urinarias". 23a ed. Ed Mc Graw-Hill. 2011.Pp 1034-1038

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lunes, 7 de marzo de 2016

Enfermedad hipertensiva del embarazo

La preeclampsia se constituye como la PRINCIPAL CAUSA DE MORTALIDAD MATERNA Y PERINATAL. De esta forma, debemos de conocer la evaluación y el manejo inicial de esta entidad, así como el uso adecuado de los antihipertensivos, el sulfato de magnesio y las indicaciones para llevar a cabo el parto; también debemos ser capaces de identificar todos los efectos que la preeclampisa tiene sobre la salud de la madre y el feto( Síndrom Hellp, falla multiorgánica, sufrimiento fetal, etc).





BIBLIOGRAFÍA

  • S. Gibbs, Ronald; Y. Ka (2009). Obstetricia y Ginecología de Danforth, 10ª edición. Philadelphia. Editorial Wolters Kluwer. Pág. 257-274 
  • DeCherney Alan H., Nathan Lauren, Laufer Neri, Roman Ashley S. Diagnóstico y Tratamiento Obstétricos. Editorial Mc Graw Hill Education Lange. Pág. 458-462
  • Cunningham. Williams Obstetricia. Hipertensión en el embarazo. 23a ed. Ed Mc Graw-Hill. 2010. Pp 706-749.

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miércoles, 2 de marzo de 2016

Exposición. Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta (DPPNI)

El desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta se produce por la separación de la placenta de su sitio de implantación antes del parto y constituye la segunda causa más frecuente de hemorragia durante el tercer trimestre de gestación, por tanto, cualquier sangrado que se produce durante el embarazo debe de ser investigado mediante exploración y estudios complementarios. Al igual que la placenta previa, el DPPNI supone un alto riesgo para la paciente, que debe ser monitorizada estrictamente. El diagnóstico definitivo es de vital importancia, ya que muchos casos la paciente debe realizar un reposo prolongado en cama y necesitar hospitalización.















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martes, 1 de marzo de 2016

Placenta previa

La placenta previa es una condición donde la placenta se encuentra baja en el útero y cubre totalmente o parcialmente el cuello uterino. La placenta puede separarse de la pared del útero como el cuello uterino comienza a dilatarse durante el parto.


BIBLIOGRAFÍA

  • S. Gibbs, Ronald; Y. Karlan, Beth; F. Haney, Arthur y E. Nygaars, Ingrid. (2009). Obstetricia y Ginecología de Danforth, 10ª edición. Barcelona, España: Editorial Wolters Kluwer. Pág. 385-391.
  • Cunninham, F. Gary, et. al. (2010). Williams Obstetricia, 23va edición. México, D.F. Editorial: McGraw Hill. Páginas: 769-777.
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lunes, 29 de febrero de 2016

Embarazo ectópico

Es un embarazo que ocurre por fuera de la matriz (útero).
El embarazo ectópico constituye una de las afecciones  gineco-obstétras con más morbimortalidad, pues es responsable del 9-13% de las muertes maternas durante el primer trimestre del embarazo, además de que compromete de manera importante el potencial reproductivo. A pesar que su incidencia es baja, del 1-2% de todos los embarazos,  a aumentado considerablemente en los últimos años, posiblemente por un incremento en los factores de riesgo relacionados con esta entidad y al mejoramiento en los métodos diagnóstico. 





BIBLIOGRAFÍA

  • CUNNINGHAM F. Gary. Williams Obstetricia. "Embarazo ectópico". 23ed. México.Ed Mc Graw-Hill.  2010. Capítulo 10.


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viernes, 26 de febrero de 2016

Enfermedad trofoblástica gestacional

La enfermedad trofoblástica gestacional es una entidad poco habitual que abarca  procesos benignos  y malignos. Se caracteriza por una proliferación anormal del trofoblasto y del genoma paterno, con una contribución materna ocasional.Incluye a la mola hidatidifome (parcial y completa) y a la neoplasia trofoblástica gestacional; ésta ultima constituida a su vez por la mola invasiva, el coriocarcionma y el tumor del sitio placentario (TSP). No son procesos frecuentes, sin embargo pueden poner en  peligro la vida de la madre, por tanto debemos de ser capaces de lograr identificar los signos y síntomas tempranos que acompañan a esta entidad, siendo de mucha importancia en el diagnóstico temprano la determinación de los niveles de la hormona gondotropina coriónica humana, la cual se correlaciona bien con la progresión y la persistencia de la enfermedad ( a excepción del TSP que produce lactógeno placentario).





BIBLIOGRAFÍA

  • CUNUNNINGHAN. Williams Obstetricia."Enfermedad trofoblastica gestacional".23ª ed. México.Ed Mc Grill. 2010 . Pp 257-264.
  • GPC para el Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Trofoblástica Gestacional, México,Secretaria de Salud, 2009

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martes, 23 de febrero de 2016

Aborto

El aborto es la interrupción del embarazo antes de que el feto sea viable, es decir antes de la semana 20 de gestación, o la expulsión de un feto que pesa <500grs. Es una patología frecuente y temida por las embarazadas,  ya que de diez embarazos sólo cuatro llegan a ser viables, el resto se pierden durante las primeras etapas del embarazo y, más aún el 40% llegan a ser preclínicos y sólo un 30% suelen dar manifestaciones; es estos últimos donde podemos intervenir y brindar el mejor tratamiento.


BIBLIOGRAFÍA

  • BECKMANN. Obstetricia y Ginecología.“Embarazo ectópico y aborto”.6ª ed.  Philadelphia. Ed Lippincot Williams &Wilkins, 2010, p. 147-150.
  • CUNNINHAM. Williams Obstetricia.“Aborto”. México. Ed McGraw-Hill 2011. Pp: 215-234.
  • SOCIEDAD ESPAÑOLA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA.  Tratado de Ginecología  y Obstetricia.“Aborto, etiología,  anatomía patológica, clínica y tratamiento ”.  2da ed. España. Ed Panamericana, 2013. Pp:. 1237-1255.
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Puerperio fisiológico

Se denomina puerperio o cuarentena al periodo que va desde el momento inmediatamente posterior al parto hasta los 35-40 días y que es el tiempo que necesita el organismo de la madre para recuperar progresivamente las características que tenía antes de iniciarse el embarazo.
El puerperio comprende diferentes etapas:  
  • Puerperio inmediato: abarca las primeras 24 horas después de parto.
  • Puerperio tardío: puede alcanzar hasta los 6 meses si la madre opta por alimentar al bebé mediante una lactancia activa y prolongada.


BIBLIOGRAFÍA

  • SOCIEDAD ESPAÑOLA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA. Cabrero RouraTratado de Ginecología y Obstetricia, Medicina materno-fetal."Conceptos y límites del puerperio". 2da ed. Madrid. Ed Panamericana. 2013. Pp: 377-390.
  • CUNNINHAM, F. Gary.  Williams Obstetricia.“Puerperio” 23va  ed. México, D.F. Ed McGraw Hill. 2010. Pp:646-659
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viernes, 19 de febrero de 2016

Episiotomía

Es la incisión que se practica en el periné de la mujer, partiendo de la comisura posterior de la vulva hacia el ano, con el fin de evitar un desgarro de los tejidos durante el parto y facilitar la expulsión del bebé. Debe ser realizada por personal médico capacitado y bajo ciertos criterios ya establecidos.



BIBLIOGRAFÍA


  • GIBBS, Ronalds S. Obstetricia y ginecología de Danforht. "Trabajo de parto, parto, cuidados del recién nacido y puerperio normales. 10 ed. España. Ed Wolters Kluwers Lippincott Williams & Wilkins.2009. Pp: 31-34.



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jueves, 18 de febrero de 2016

Pruebas de bienestar fetal

Son aquellas pruebas que tratan de conseguir a través de una valoración del feto de forma sistemática, la identificación de aquellos fetos que están en peligro dentro del útero materno, para así tomar las medidas apropiadas y prevenir un daño irreversible.






BIBLIOGRAFÍA
  •            Obstetricia y Ginecología de Beckmann 7ma edición pagina 71-73.
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lunes, 15 de febrero de 2016

Atención del parto normal

El parto es un evento fisiológico complejo y trascendental, por lo que se lleven de llevar a cabo un conjunto de acciones sistematizadas e intervenciones médicas y quirúrgicas para evitar, en la menor medida posible, complicaciones que aumenten la morbimortalidad maternofetal; esto nos permite conducir el parto hacia una culminación exitosa, con una mujer sana y el nacimiento de un bebé saludable. 

El mayor impedimento para la comprensión del trabajo de parto normal es el conocer su inicio. La definición estricta del trabajo de parto, presencia de contracciones uterinas que producen borramiento y dilación demostrable del cuello uterino, no ayuda fácilmente al clínico a determinar cuando en realidad se ha iniciado el trabajo de parto, por que ese diagnostico se confirma solo en retrospectiva. Se pueden utilizar varios métodos para definir su inicio. Se cuantifica el principio como la hora a la que se hacen regulares las contracciones dolorosas.  



BIBLIOGRAFÍA


  • Beckman R.B. Ginecología y Obstetricia. "Atención previa a la concepción y prenatal". 6 ed. Philadelphia. Ed. Wolters Kluwer. 2010. Philadelphia Pp:  61-7

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viernes, 12 de febrero de 2016

Mecanismo de trabajo de parto

El trabajo de parto corresponde al periodo desde el inicio de las contracciones uterinas regulares dolorosas, hasta la expulsión de la placenta. Al inicio del trabajo de parto es muy importante identificar la posición del feto con respecto al conducto del nacimiento para la vía en que ocurrirá este. La situación, presentación, actitud y variedad de posición; es decir, la orientación fetal con respecto a la pelvis materna. 

Los cambios posiciónales en la presentación del feto que se requieren para su traslado dentro del conducto pélvico constituyen los mecanismos del trabajo de parto. Los movimientos cardinales del trabajo de parto son encajamiento, descenso, flexión, rotación interna, extensión, rotación externa y expulsión. 








BIBLIOGRAFÍA

  • CUNNINGHAM, F. et'al.Williams Obstetricia. "Parto". 23a ed. México, DF. Ed.Mc Graw Hill.2011. Pp:410-420



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jueves, 11 de febrero de 2016

Causas desencadenantes del trabajo de parto

Son múltiples las teorías que se han propuesto para explicar los mecanismos que gobiernan el desencadenamiento del trabajo de parto, por tanto, podemos inferir que el inicio de este maravilloso proceso es multifactorial, pudiendo identificar factores fetales, maternos y ovulares. Conocer todos estos procesos nos permitirá usar diferentes tratamientos para inducir el parto o detenerlo según sea necesario, por ejemplo en el caso de una amenaza de aborto o de un embarazo tardío (>42 semanas).






BIBLIOGRAFÍA

  • CUNNINGHAM, F. et'al.Williams Obstetricia. "Parto". 23a ed. México, DF. Ed.Mc Graw Hill.2011. Pp:136-14
  • SOCIEDAD ESPAÑOLA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA. Cabero, Roura, L.  Tratado de Ginecología y Obstetricia."Inicio del parto" .23 ed. España. Ed Panamericana. 2013. Pp:1137-1144

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miércoles, 10 de febrero de 2016

Pelvis ósea y cefalopelvimetría

Es  de suma importancia el conocimiento de  la anatomía de la pelvis y de sus diámetros, así como su relación con los diámetros del feto,  para comprender el mecanismo de parto y poder predecir si ésta posee las dimensiones necesarias para el paso de una cabeza fetal de tamaño normal evitando así complicaciones durante el trabajo de parto.






BIBLIOGRAFÍA


  • Obstetricia de Williams, Cunningham, 23° edición, McGraw-Hill,
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