Mecanismo de trabajo de parto

El trabajo de parto corresponde al periodo desde el inicio de las contracciones uterinas regulares dolorosas, hasta la expulsión de la placenta. Al inicio del trabajo de parto es muy importante identificar la posición del feto con respecto al conducto del nacimiento para la vía en que ocurrirá este. La situación, presentación, actitud y variedad de posición; es decir, la orientación fetal con respecto a la pelvis materna. 

Los cambios posiciónales en la presentación del feto que se requieren para su traslado dentro del conducto pélvico constituyen los mecanismos del trabajo de parto. Los movimientos cardinales del trabajo de parto son encajamiento, descenso, flexión, rotación interna, extensión, rotación externa y expulsión. 

BIBLIOGRAFÍA

• CUNNINGHAM, F. et'al.Williams Obstetricia. "Parto". 23a ed. México, DF. Ed.Mc Graw Hill.2011. Pp:410-420

Causas desencadenantes del trabajo de parto

Son múltiples las teorías que se han propuesto para explicar los mecanismos que gobiernan el desencadenamiento del trabajo de parto, por tanto, podemos inferir que el inicio de este maravilloso proceso es multifactorial, pudiendo identificar factores fetales, maternos y ovulares. Conocer todos estos procesos nos permitirá usar diferentes tratamientos para inducir el parto o detenerlo según sea necesario, por ejemplo en el caso de una amenaza de aborto o de un embarazo tardío (>42 semanas).

BIBLIOGRAFÍA

• CUNNINGHAM, F. et'al.Williams Obstetricia. "Parto". 23a ed. México, DF. Ed.Mc Graw Hill.2011. Pp:136-14
• SOCIEDAD ESPAÑOLA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA. Cabero, Roura, L.  Tratado de Ginecología y Obstetricia."Inicio del parto" .23 ed. España. Ed Panamericana. 2013. Pp:1137-1144

Pelvis ósea y cefalopelvimetría

Es  de suma importancia el conocimiento de  la anatomía de la pelvis y de sus diámetros, así como su relación con los diámetros del feto,  para comprender el mecanismo de parto y poder predecir si ésta posee las dimensiones necesarias para el paso de una cabeza fetal de tamaño normal evitando así complicaciones durante el trabajo de parto.

BIBLIOGRAFÍA

• Obstetricia de Williams, Cunningham, 23° edición, McGraw-Hill,

Atención médica prenatal

Es de suma relevancia brindarle una correcta atención antes de la concepción a cualquier mujer que desee gestar, para así evitar posibles complicaciones durante el embarazo o el parto, el médico y el personal de salud tienen como deber brindar una atención de calidad, utilizando todas las herramientas disponibles a su alcance.

BIBLIOGRAFÍA

• Beckman R.B. Ginecología y Obstetricia. "Atención previa a la concepción y prenatal". 6^a  ed. Philadelphia. Ed. Wolters Kluwer. 2010. Philadelphia Pp:  61-77

Diagnóstico de embarazo

En el siguiente mapa de muestra de manera esquemática las pruebas clínicas y de laboratorio que nos ayudan a establecer el diagnóstico de embarazo en una mujer.






BIBLIOGRAFÍA

• DeCHERNEY Alan H.Diagnóstico y tratamiento ginecoobstétricos.Embarazo normal y cuidados prenatales.11a ed. México. Ed McGraw-Hill. 2014. Pp 141-1143